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主题:完整的住院病历的组成

帅哥哟,离线,有人找我吗?
ours
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等级:版主 贴子:8 金钱:120 金币:0 积分:0 魅力:0 精华:0 注册:2008-4-10 16:06:00
完整的住院病历的组成  发贴心情 Post By:2008-4-10 16:21:00

完整的住院病历一般包括以下几个内容:

1. 一般项目(general data, biological data )

2. 主诉 (chief complaint, CC)

3. 现病史(history of present illness, HPI)

4. 即往史 (past history )

5. 个人史 (personal history, PH)

6. 月经和生育史(menstrual and child-

bearing history)

7. 家族史 (family history, FH)

8. 体格检查 (physical examination)

9. 印象 (impression) 或

诊断(diagnosis)


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美女呀,离线,留言给我吧!
佳佳
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等级:大家网小学一年级 贴子:17 金钱:114 金币:0 积分:10 魅力:0 精华:0 注册:2006-7-16 13:13:00
  发贴心情 Post By:2008-6-19 11:11:00

谢谢!

 

 


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